Хірургічне лікування варикоцеле може виконуватися декількома способами. Операція з відкритим доступом по Іваніссевичу, операція Мармара (мікрохірургічна варікоцелектомія) - операцію виконують під місцевою інфільтраційною анестезією, яку доповнюють блокадою сім'яного канатика.
Ендоскопічна (лапароскопічна) операція. Вид знеболювання - загальний наркоз або епідуральна (спінальна) анестезія. На передній стінці живота роблять 3 проколи, в один з яких вводять ендоскоп (металева трубка з камерою і джерелом світла), а в два інших - інструменти для хірургічних маніпуляцій. Зображення з камери передається на монітор в операційній, тому хірург чітко бачить кожну структуру всередині.