До ускладненого карієсу зуба відносяться пульпіт та періодонтит. Лікування пульпіту полягає у розкритті каналу, видалленні пульпи та пломбування каналу та безпосередньо самого зуба. Поширений спосіб лікування хронічного періодонтиту відбуваєтьсяшляхом трепанації зуба, розкриття каналу, інструментальної обробки, промивання каналу і його пломбування. Причому після розкриття каналу зуба здійснюється почергове рясне промивання лікарським розчином під вакуумом з одночасним видаленням гнійно-некротичного вмісту і відпрацьованого лікарського розчину та сушку вакуумом.